《老中医》电视剧错误之：伤寒

佟章乐 2019年3月14日

中医的伤寒与西医的伤寒是不同的疾病。中医之伤寒概念自古有之。西医伤寒，是完全不同的一种特殊传染性疾病，是当时西医医生把伤寒病翻译成中文时，即时采用的一个名词，后来就固定下来了。这个问题郝万山老师在流传甚广的伤寒论讲课视频里有过说明。

仅凭电视剧里的少数对话，我不敢肯定电视剧的错误，便买了《丁甘仁传》和《丁甘仁医案》两书，看了看，确定“中医胜擂”事件是指西医伤寒病例，而且电视剧中中西医擂台事件的翁泉海原型是丁甘仁。

《丁甘仁传》作者杨忠就把西医之伤寒与中医之伤寒搞混了，这次电视剧继承了杨忠的错误。

本人从以下几点分析电视剧和《丁甘仁传》作者的错误：

首先，《丁甘仁医案•卷一•伤寒案》没有记载那个洋人史密特的病案。估计依丁老先生师古而不泥古的性格和他的聪明，他是清楚知道此伤寒非彼伤寒。此医案不是丁甘仁所编写，编写者也是清楚知道中西医所谓伤寒是说的两种病。

其次，中医伤寒典型症状，恶寒、发热、无汗、体痛、脉阴阳俱紧是五大类基本症状。中医之伤寒是感受寒邪，感而即发的发热性疾病，可以对应现代医学之流行性感冒、或普通感冒、或称急性上呼吸道感染、或肺炎等等疾病。

西医之伤寒是伤寒杆菌造成之伤寒病，是流行病，患者有持续性高热（40～41℃）为时1～2周以上，并出现特殊中毒面容，相对缓脉，皮肤玫瑰疹，肝脾肿大，再就是血液检查辅助诊断。

中医之伤寒没有西医伤寒之：1缓脉。2玫瑰疹。3特殊中毒面容。4肝脾肿大（中医切诊可以探查肝脾肿大、中医《伤寒论》作者张仲景具备腹部切诊能力）。西医之伤寒没有中医伤寒之紧脉、身痛也不是必备症状。中医广义伤寒包含中风有脉缓，但有中风缓脉者又有汗出，又与西医伤寒不同。

还有西医伤寒容易引发的并发症也与中医伤寒不同。

（缓脉问题还有疑问，存疑）。

其三，中医伤寒自然病程一般是七天，不象伤寒杆菌伤人之伤寒病程20-30天。中医伤寒治疗往往一剂药、甚至服一次药就可能汗出热退身凉。西医之伤寒在治疗上不可能有这么好的效果、这么快的效果。

其四，电视剧作者借翁泉海之口说中医无法治愈“伤寒”，这个说法有两个方面的错误：一是中医可以有效治疗西医疾病之伤寒，丁甘仁的擂台赛就是明证，电视剧作者或传记作者到底是搞西医的、还是中医医生我不知道，但他对中医无基本的信心。二是中医之伤寒中医治疗效果是很好的，是可治愈的。

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